לפני קצת יותר מחודש עומריקו ואני הפכנו להורים 🙂 וכמו כל הורים טריים יש לנו המון שאלות, התלבטויות, לחץ ועצות שקיבלנו. ריכזתי את השאלות החשובות ששאלנו את ד"ר ענת פינקלשטיין המקסימה, רופאת הילדים שלנו מקופת חולים לאומית.

למה אמורים לצפות בחודש הראשון?

החודש הראשון הוא בעיקר הסתגלות לחיים החוץ רחמיים: לטמפרטורה, לקולות, לצבעים ולמגע השונה, לאכילה דרך הפה (ברחם העובר ניזון דרך חבל הטבור) ועוד.

האם מומלץ להעיר את התינוקות כדי לאכול ולגדול או לתת להם להמשיך לישון ושיתעוררו לבד? ובכלל כמה הם אמורים לאכול?

תלוי במשקל התינוק. תינוקות שנולדים מתחת למשקל של 3 ק"ג, עלולים לא לדרוש את המזון וכך לאבד ממשקלם ואף להתייבש. לכן, מומלץ להעיר תינוקות קטנים כל 3 שעות להאכלה. תינוקות גדולים יותר, יסגלו לעצמם דפוס אכילה. מדידת כמות האוכל היא לכמות הנצרכת במשך 24 שעות: יש תינוקות שיאכלו מעט בתכיפות גבוהה, ויש כאלו שיאכלו כמות גדולה יותר במרווחי זמן ארוכים יותר.

בעריסה הם שוכבים על הגב בלבד לפי ההנחיות אבל האם במהלך היום כשהם ערים אפשר להשכיב אותם על הבטן?

במהלך היום , כשהתינוקות ערים – מומלץ להשכיב אותם על הבטן. ראש התינוק גדול וכבד יחסית לגופו. עם התחזקות שרירי הצוואר והכתפיים – הוא יוכל להרים את הראש, ובהמשך גם את החזה. להדגיש שהשכיבה על הבטן היא רק בזמן ערות. בשינה: משכיבים רק על הגב/ הצד.

עד כמה הם רואים ומזהים אותנו?

תינוק נולד עם קוצר ראייה. הוא רואה טוב יותר למרחק 20-30 ס"מ. תינוקות מעדיפים לראות תווי פנים אנושיים, כך התינוק יוצר קשר עין עם האם /אב שמאכילים אותו. כמו כן קל להם לראות צבעים בעלי ניגוד חזק (לבן-שחור-אדום).
במקביל לראייה, הם שומעים צלילים וגם נבהלים מרעשים חזקים ופתאומיים. הם מזהים את הקולות, הריחות ומגע ההורים. לכל תינוק יש את איכות המגע שהוא מעדיף (כמו אצל אנשים בוגרים: יש מי שאוהב להתכרבל וללטף ויש כאלו שפחות...).

מה הנוהל לגבי חיסונים בחודשים הקרובים?

לפי לוח החיסוני המקובל בישראל הילוד מקבל בגיל יומיים חיסון לצהבת מסוג B. בגיל חודש – הוא אמור לקבל חיסון כנגד צהבת A בטיפת חלב. יתר החיסונים ניתנים לאחר גיל חודשיים.

מאיזה גיל התינוקות מתחילים לשמור על חום גוף ועז אז איך להלביש אותם?

תינוק אינו מסוגל לווסת ביעילות את חום הגוף עד לגיל 6 שבועות בערך, ולכן חשוב מאד לשמור על חום הגוף ע"י הלבשה של 2 שכבות בגדים. מומלץ לשמור על חום החדר בטמפרטורה קבועה של 23 מעלות כמו כן כדאי למקם את מיטת התינוק סמוך לקיר פנימי בחדר. עם עליית המשקל בחודש השני, התינוק בונה רקמת שומן שמסייעת לו לשמור על חום הגוף.

מתי מתחילים הגזים והשיניים? ומה ניתן לעשות כדי לעזור?

גזים: התינוק נולד כשמרבית מערכות גופו אינן בשלות. לכן הוא אינו הולך או מדבר. גם מערכת העיכול אינה לגמרי בשלה כך שיכולה לעכל את המזון, וכנראה שזו הסיבה לכאבי הבטן. כאב הבטן מופיע בדר"כ בגיל 3 שבועות ונמשך עד גיל 3 חודשים, כשכמו בכל דבר ברפואה: יש גם יוצאים מהכלל...

שיניים: מאד אינדיבידואלי. ברוב הילדים בקיעת השיניים היא סביב גיל 6 חודשים, כשהשיניים החותכות הן הראשונות. אבל יש תינוקות שנולדים עם שיניים ויש כאלו שתהליך בקיעת השיניים יתחיל רק אחרי גיל שנה. כל שיני החלב בוקעות בדר"כ עד גיל שנתיים וחצי .

ממתי הם מפתחים הרגלים? האם זה בסדר להרים אותם על הידיים כל הזמן כשהם בוכים?

לתינוק קשה להרגיע את עצמו. אחרי השהייה החמימה והמפנקת ברחם, הוא צריך מגע חם ומערסל. לכן חשוב להחזיק ולהרגיע את התינוק. להתייחס מאד לצרכים שלו. אין מה לחשוש מהתרגלות או מפינוק. יש כאן צורך אמיתי למגע עם גוף ההורה.

איזה תוספים יש לתת?

בנוסף ליניקה/תמ"ל , מומלץ לתת לתינוקות 2 טיפות של ויטמין D ביום. ויטמין זה חשוב להתפתחות מערכת השלד והעצמות. חשוב לא לתת יותר מהמינון המומלץ.

אנחנו בימי קורונה... האם יש נוהל מיוחד סביב פעוטות או משהו שכדאי לתת עליו את הדגש?

לאמץ ברצינות ובהקפדה את המלצות משרד הבריאות: חשיפה מינימלית לאנשים. (עדיף רק משפחה גרעינית). מאד מאד חשוב לשמור על היגיינה: רחיצת ידיים וחיטוי.

טיפ לסיום: להקשיב ללב. לאינטואיציות. לא לפנות מייד לד"ר גוגל.

תודה ענת ומזל טוב לכל ההורים הטריים 🙂

תיעדנו את החודש הראשון של גפן ולני, לחצו לצפייה: